Невралгия тройничного нерва - заболевание с повторными очень сильными короткими приступами боли в зоне одной или нескольких ветвей тройничного нерва. Боль часто описывают как электрический удар.
Что происходит
Часто нерв раздражается сосудом в области входа в ствол мозга. Возможны вторичные причины: рассеянный склероз, опухоль, аномалия сосудов или другое поражение. Поэтому современный подход обычно включает МРТ для поиска причины и планирования лечения.
Как проявляется
Приступы односторонние, резкие, стреляющие, в щеке, челюсти, зубах, губе или лбу. Между приступами может не быть боли, но иногда остается постоянная фоновая боль. Неврологический дефицит, двусторонняя боль или молодой возраст повышают подозрение на вторичную причину.
Как подтверждают диагноз
Диагноз ставят по типичной клинике и неврологическому осмотру. МРТ головы с оценкой тройничного нерва помогает исключить опухоль, рассеянный склероз и сосудисто-нервный конфликт. Стоматологические причины боли также нужно исключить.
Как лечат и контролируют
Первое лечение часто медикаментозное против нейропатической боли, с контролем эффективности и побочных эффектов. Если лекарства не помогают или плохо переносятся, рассматривают микрососудистую декомпрессию, радиохирургию или чрескожные процедуры.