Что это такое
Баланопостит — это воспалительное поражение головки полового члена и крайней плоти. Термин «баланит» относится к воспалению головки, а «постит» — к воспалению внутреннего листка крайней плоти. Чаще всего оба процесса развиваются одновременно. Заболевание может быть вызвано бактериальной или грибковой инфекцией, вирусами, аллергическими реакциями, раздражением от моющих средств, нарушением гигиены, сахарным диабетом или дерматологическими заболеваниями.
Частые возбудители — кандиды, стрептококки, стафилококки, анаэробные бактерии. Воспаление чаще встречается у мужчин с фимозом, поскольку скопление смегмы и влаги под крайней плотью создаёт благоприятную среду для микроорганизмов. Повторяющийся баланопостит может приводить к рубцовому фимозу.
Если сказать проще, баланопостит — это покраснение и воспаление головки и крайней плоти полового члена. Обычно это связано с инфекцией или раздражением, чаще возникает при фимозе или плохой гигиене.
Как проявляется
Типичные симптомы — покраснение, отёк и гиперемия головки и крайней плоти, зуд, жжение, болезненность при прикосновении и мочеиспускании. Возможны выделения белого, сероватого или гнойного характера, неприятный запах, образование трещин и эрозий. При тяжёлом течении отёк может затруднять отодвигание крайней плоти.
При аллергическом баланите высыпания появляются после контакта с презервативами, смазками, моющими средствами или тканями. При кандидозном баланопостите характерны ярко-красные пятна с белым творожистым налётом и сильным зудом. Повторяющиеся эпизоды требуют обследования на сахарный диабет и иммунодефицит.
Как диагностируют
Диагноз ставится на основании осмотра полового члена и анамнеза. Врач уточняет наличие фимоза, новых половых партнёров, использование презервативов и смазок, хронические болезни и приём антибиотиков. При подозрении на инфекцию берут мазок на флору, посев и ПЦР на грибы и инфекции, передающиеся половым путём.
При рецидивирующем баланопостите назначают анализ крови на глюкозу, ВИЧ, сифилис и другие ИППП. При стойких рубцовых изменениях крайней плоти или подозрении на лишай склерозирующий проводят биопсию кожи.
Какие лекарства может назначить врач
Лечение зависит от причины. При кандидозном баланопостите применяют местные противогрибковые препараты — клотримазол, миконазол, нистатин. При бактериальной инфекции используют местные или системные антибиотики с учётом чувствительности возбудителя. При стафилококковой или стрептококковой флоре могут назначаться мази с антибиотиками.
Для снятия воспаления и зуда используют антисептические растворы и ванночки, а в коротком курсе — местные кортикостероиды при аллергическом компоненте. При фимозе, вызвавшем повторяющийся баланопостит, врач может порекомендовать обрезание или пластику крайней плоти. Контроль уровня глюкозы крови важен при сахарном диабете.
Когда обращаться к врачу
К урологу или дерматовенерологу следует обратиться при появлении покраснения, отёка, зуда, выделений, боли при мочеиспускании или трещин на головке полового члена. При рецидивирующих эпизодах необходимо полное обследование для выявления сопутствующих заболеваний.
Частые вопросы
Баланопостит передаётся половым путём? Не всегда. Инфекционные формы, вызванные кандидами, бактериями или ИППП, могут передаваться при половом контакте. Но часто причиной являются местные факторы — раздражение, фимоз, диабет.
Можно ли мыть головку мылом при баланопостите? Лучше использовать тёплую воду и специальные средства для интимной гигиены без отдушек. Обычное мыло может раздражать воспалённую кожу.
Что делать, если баланопостит повторяется? Необходимо обследоваться на сахарный диабет, ИППП, иммунодефицит и дерматологические заболевания. При фимозе врач может порекомендовать операцию.
Можно ли заниматься сексом при баланопостите? В период обострения половую жизнь лучше воздержаться, чтобы не раздражать воспалённую кожу и не передавать инфекцию партнёрше.
Как предупредить баланопостит? Регулярная гигиена половых органов, своевременное лечение фимоза, использование качественных презервативов и смазок, контроль сахара крови при диабете снижают риск рецидивов.