ЭРХПГ, или эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография, нужна, когда врачу важно одновременно увидеть желчные и панкреатические протоки и при необходимости сразу вмешаться. Процедура помогает не только искать причину боли или желтухи, но и удалять камни, ставить стент или расширять сужение.
Когда ее назначают
Процедуру обычно обсуждают при камнях в общем желчном протоке, механической желтухе, сужениях протоков, панкреатите определенного происхождения и некоторых других заболеваниях желчевыводящей системы.
ЭРХПГ не делают "на всякий случай". Это более инвазивный метод, поэтому его выбирают, когда ожидают не только диагностику, но и лечебный эффект.
Как готовиться
Перед ЭРХПГ обычно нельзя есть несколько часов. Врач уточняет аллергии, прием антикоагулянтов, наличие беременности и прошлые реакции на седацию или контраст.
Если вы принимаете лекарства от диабета или препараты, влияющие на свертываемость, схему нередко приходится согласовать заранее. После седации нужен сопровождающий.
Как проходит процедура
Во время ЭРХПГ пациент чаще всего лежит на боку или на животе, получает седативные препараты и местную обработку горла. Врач продвигает эндоскоп до места входа протоков и вводит контраст.
При необходимости можно сразу удалить камень, расширить сужение или поставить стент. Именно эта возможность лечения делает ЭРХПГ полезной в сложных случаях.
Что нормально после
После исследования часто бывают сонливость, легкая боль или вздутие живота, першение в горле и краткое чувство тошноты. Обычно это проходит в течение суток.
Врач может дать отдельные рекомендации, если выполнялась сфинктеротомия, удаление камня или установка стента. В этот день лучше не садиться за руль.